利福霉素钠有什么作用?

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利福霉素属于氨基糖苷类抗生素,通过抑制细菌体内蛋白质的合成而起到杀菌作用。 它除了和庆大霉素、阿米卡星等具有相同的作用机制外,还有以下特点: 对需氧革兰阳性菌抗菌活性强大,对结核杆菌也有杀灭作用; 通过干扰细菌DNA螺旋酶而发挥作用,因此对青霉素、头孢菌素等有耐药性的细菌常常有效; 可与其他药物联合应用于由不同病原菌引起的混合感染。 以上特点使该类药物适用于治疗敏感细菌所导致的呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、腹腔感染、皮肤软组织感染以及结核病等。

目前临床上常用的利福霉素类药物主要是利福平与利福霉素C,但利福平因其肝毒性大,现已少用于临床。作为其替代药物的利福霉素C,由于其抗菌谱更广,临床上可以取代利福平的大部分用途。 目前国内已批准使用的利福霉素类药物均为注射剂,主要作用于严重感染的患者。

因该类药物可透过血脑屏障进入脑部,故可用其治疗由结核杆菌或金黄色葡萄球菌等所致的脑膜炎患者。对于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRS)血症或有明显全身中毒症状的患者亦可应用。 对于非结核性胸膜炎,除伴有发热等症状时可静脉给予该类药物外,一般多不建议使用,以免促进结核杆菌产生抗药性。 对于肾盂肾炎、尿路感染等,若患者肾功能良好,无药物使用禁忌证时,可根据病情需要给予该类药物口服以控制感染。 但需要注意,无论何种剂型,该类药物均应在专科医生指导下严格遵医嘱使用;且用药期间应定期检测肝肾功以确保安全。

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