儿童长后牙疼怎么办?
孩子五岁半,今天突然说牙痛,仔细检查后发现右下最后一颗乳牙(已换恒牙)牙龈红肿,牙齿有松动,疼痛明显,不敢咀嚼,吃饭都成问题。 看了医生,说是冠周炎,需要消炎然后拔掉。
1、请问这是什么病,为什么会长这个牙,它没换啊!
2、必须拔除吗,可不可以保留?
3、如果一定要拔,有什么风险和后遗症?会影响旁边的牙不? 急等答案,万分感谢!!!
答主同样是一名牙医,但是并没有见过这个患者,所以只能根据您的描述来回答您的问题,如果有漏诊或者不当之处,也请多多见谅。 先说结论,该牙齿应该拔除。理由如下: 这个牙是第五磨牙,又叫智齿,一般在16-25岁之间萌出。有的可能提前,例如有的可能在14-20岁之间萌出。也有的人延迟萌出,大约在26岁以后。由于人类的进化,颌骨逐渐退化。留给智齿的萌出空间很小,加之现在人饮食过于精致,智齿发炎的频率越来越高。
首先说说为什么要拔除。 从图片上看这颗牙确实存在明显的龋齿,而且远中牙缝存在食物嵌塞,甚至出现了牙髓炎的症状,说明牙髓已经有炎症了,那么根管治疗是必然的选择。但是这样的牙齿是不宜保留的,因为经治疗后这颗牙也没有长期存活的价值了,就像腐烂的植物根一样,留着无用,拔除之后让新的植物芽重新长出。
第二,从解剖角度来看,下颌阻生智齿周围的牙槽骨往往吸收得比较严重,而拔除这颗智齿并不会对周围牙齿产生什么影响。 因为牙槽骨的吸收是一个缓慢的过程,即使是同一个患者,也不是说这一颗牙牙槽骨吸收得严重,相邻的牙就会同时吸收。否则口腔科医生也不用花那么大的精力去刮除牙槽骨膜以暴露牙根并用骨膜剥离器将牙根暴露出来。虽然有时为了促进伤口愈合,我们会口服或者静脉注射抗生素。 但是一般情况下,即使不使用抗生素,智齿拔除术后也不会出现严重的感染。
第三,既然智齿本身没有什么用,为什么要生长它呢? 其实,我们的口腔里本来就有智齿的定位。但是在牙列拥挤的情况下,智齿这个定位就会被挤到牙列之外。这样就会导致其他牙齿挤向缺牙间隙,导致牙齿排列更乱。同时,智齿作为最后一组牙齿,如果萌出不全,则会堆积很多脏东西,成为细菌潜伏的场所。 总之,对于智齿,能拔则拔。