舒必利有安眠的作用吗?
你好,这个药物没有安定类的药效作用,不会起到安眠药的效果的。这个药物是治疗精神病的药物,主要作用机制在于阻断中枢神经系统多巴胺D2和5-羟色胺6(5-HT6)受体,对突触前膜上的D2受体具有拮抗作用,而对中脑边缘系统的5-HT6受体具有部分激动剂作用[1]。目前研究显示该药可能有改善睡眠的作用,但具体的作用机制尚不清楚。可能的作用机制包括: (1) 通过对中枢神经系统多巴胺能神经元和5-HT能神经元的直接作用,可能引起嗜睡和镇静催眠作用;
(2) 通过阻断下丘脑中食欲素神经元的VLOP受体而抑制觉醒和保持睡眠;
(3) 通过阻断脑干网状结构中GABA能神经元接替的α2亚基上的苯二氮卓类受体,增强脑干网状结构对去甲肾上腺素能和5-HT能神经递质的传递,从而起到增强和延长睡眠的作用[2]。
在临床上为了加强其镇静效果,常将其与苯海拉明等药物联合应用。 但是需要注意的是,由于该药有很强的镇静功效,因此对于睡眠障碍的患者应在医师的指导下服用,以免出现服药期间过度镇静的情况。另外该药可能会引起胃肠道反应、头晕和疲乏等症状,一般比较轻微,不需特殊处理即可自行缓解。