什么原因导致儿童多动症?
儿童多动的病因目前尚未完全清楚,可能的原因是: 遗传因素 家庭与社会环境因素 多动的患儿中约有1/3有家族病史,因此考虑该病可能与遗传有关。目前已经在40多个染色体定位区域发现了与ADHD有关的基因位点或基因变异。 2018年一项针对4567名儿童的调查发现[1],与父母其中一方患ADHD的孩子相比,父母均患该疾病孩子的可能性高7倍;而与父母双方均未患该疾病的孩子相比,概率则较低。
在单卵双生子(Monozygotic Twins, MZ)中,如果一人被诊断为ADHD,那么另一个人患病的可能性是双卵双生子(Dizygotic twins, DZ)的9倍。在异卵双生子(Ovzozygotic twins, OZ)中,如果两人都被诊断为ADHD,那么他们共同发病的可能也高达40%以上。 这意味着遗传确实在ADHD的发病过程中起着关键作用。
当然,也有研究指出遗传度会因年龄、性别和样本来源不同而有所变化,并没有一个确定的数值,需要更深入的研究来明确具体的遗传机制。 另外,在单卵双生子(MZ)中,如果一人被诊断为ADHY,那么另一个被诊断为ADHD的概率为7%~9%,明显高于异卵双生子(OZ)中的水平(3%~4%)。如果母亲在被孕期接触了不良药物或化学物质,也可能增加儿童患该病的风险。 在一项针对1.8万名青少年和2千多名母亲的调查中,研究人员发现,母亲怀孕期间吸烟或者吸食大麻的女性,其子女患该病的概率比正常情况要高4倍以上;而吸毒或酗酒的母亲所生的孩子,患病风险也是正常情况下的3倍以上。
除了遗传与环境因素外,目前还发现免疫异常、脑结构或神经递质代谢改变、体内雄性激素过多等因素都可能是该病的影响因素。