银杏叶提取物副作用吗?

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这个问题,我在刚刚进入医药研发领域的时候,曾请教过我的前辈,他说“银杏是一种很神奇的植物,它的叶子可以消炎、抗感染、抗氧化,对心脏和大脑都有好处;它的果实(种仁)可以降血糖、降血脂”。 后来,我学习了植物化学方面的知识之后,又阅读了大量的文献资料,对银杏有了更深的了解。

银杏属于国家二级保护植物,其药用价值源于它丰富的有效成分。目前从银杏叶分离得到的化学成分已达100余种[1-3],主要包括黄酮类、萜类、甾醇类、酚酸类等化合物。其中,黄酮类有20余类,包括山柰酚、槲皮素、葛根素等;萜类有60余种,如柏木烯、柠檬烯、桉树脑等;甾醇类有40余种,如胆固醇、麦角甾醇等;还有苯丙酸类和苯骈三唑类化合物。

这些活性成分,有的已经证明了对人体的作用功效,比如阿司匹林具有解热镇痛作用,氯丙嗪有镇静催眠作用,地西泮具有安定作用等等;而有的则有待进一步的研究和发掘。但不论如何,作为中药材,或者说是药食同源的树种,银杏都含有一定量的活性成分,这也就意味着使用银杏可能带来一定的副作用——虽然这种副作用往往很小,不引起明显的临床症状,但它却实实在在存在。

目前,医学界对于银杏叶制剂的副作用主要集中在神经系统、心血管系统和胃肠系统三个方面。

1.神经系统方面的作用表现主要有头痛、头晕、疲倦、嗜睡、失眠、耳鸣、下肢发麻等症状。

2. 心血管系统方面的主要表现为心悸、胸闷、气短、心率失常等。

3. 胃肠道方面的症状主要是恶心、呕吐、腹泻,也有少数患者会出现过敏的现象。 有研究表明,口服银杏叶片5片,可使血乳酸升高89%,提示可能有抑制机体代谢的作用;另外,还有人报道,服用银杏叶提取物后,出现转氨酶升高的现象,提示可能有一定的肝损伤。 但需要特别说明的是,以上这些副作用都是轻微的,一般在停药后几天就会恢复,不需要特殊的处理。

尽管如此,在使用银杏制剂时,我们还是需要注意以下几点:

① 孕妇禁用银杏叶制剂。

② 哺乳期妇女慎用。

③ 儿童慎用,如果必须使用的话,建议在医师的指导下用药。

④ 同时服用其他药物的患者,尤其要注意是否与其产生相互作用,以免加重不良反应。

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