柠檬对痛风有作用吗？
最近看到关于柠檬治疗痛风的问答，有点震惊！ 先来说结论：柠檬并不能降低尿酸水平，更不能治疗痛风。 可能的原因是，答主在回答问题的时候，搜索了网络相关文献，发现只有一篇文章中提到这个内容，而且这篇文章还是2015年发布的。 这篇名为《吃新鲜柠檬可以降低尿酸水平》的文章中，研究人员让43名血尿酸水平高的男性和女性参与者每天食用1（n=19）或2（n=24）个新鲜柠檬，连续服用7天。然后测量他们的尿酸水平。结果没有显示食用柠檬后血尿酸明显降低[1]。所以这应该就是目前最好的实验证据了，即饮用柠檬水中，不可能天然就含有降低尿酸的成分。 如果要吃生柠檬汁来降低尿酸，那得吃多少才能有效呢？ 假设一个体重60kg的人想要通过吃生柠檬汁来降低尿酸，那么他/她每天需要摄入约1.8公斤的生柠檬汁(按每100g果汁含400mg维生素C计算)，才可能达到药物研究的那个剂量(800mg维生素C每日两次)，也就是每天大约需要喝将近4瓶的柠檬汁... 这估计是很多人吃不完那么多柠檬的，更别说坚持喝了。更何况我们也不确定喝了这些柠檬汁后会不会发生恶心、呕吐、腹泻之类的副作用。
事实上，除了维生素C以外，柠檬汁中的钾盐也有一定的降酸作用。而口服补钾常用的是氯化钾制剂，如复方氯化钾溶液等，用于治疗各种原因所致的低钾血症。但痛风患者经常合并肾功能不全，如果盲目补钾可能会加重肾脏负担。所以在使用钾剂药物时，必须严格遵循医嘱，切勿自行使用。 还有研究发现，从柑橘类水果中分离出的橙皮甙，可以通过减少肾小管对尿酸的重吸收而起到降低尿酸的水平[2]。但橙皮甙不是直接溶解在尿液中的，而是需要通过肾脏进入血液，再通过血液循环到达肾病部位，这一点与钙通道阻滞剂抑制肾小管重吸收尿酸的原理是比较相似的。
总之，从目前已有的研究来看，鲜柠檬或者干柠檬都无法有效降低尿酸水平。至于网传的那些偏方，更是没有科学依据，不建议尝试。 当然，多吃蔬菜水果总是没坏处的。均衡饮食和适量体育运动才是预防痛风发生的根本措施。