抗抑郁有什么副作用？
作为药物学博士，我来讲一下这个问题的答案吧！ 首先，我们目前对抑郁症的认知绝大部分来源于精神病学的理论，而很多理论都是建立在西方文化基础上的，所以会有“东方人不适合”这种说法。 但其实，所有的药品进入体内都会被转化为氨基酸和肽类，然后再被转化为单胺类神经递质（也就是5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺）。这些物质都会影响人的情绪。目前所有抗抑郁药物的作用机制都可以归结为调节单胺类神经递质的分泌，从而对抗抑郁。
但是，这里需要注意一个问题，就是药物的抗抑郁作用都不是通过直接增加脑细胞的5-羟色胺、去甲肾上腺素或多巴胺的含量实现的，而是通过对大脑相关神经核团的刺激来发挥作用的[1-3]。也就是说，这种药进脑子了，它不会直接提升你某个神经元的兴奋性，而是让你的整个神经系统处于一种激活状态，就好像让你一直处在“紧张”状态，直到大脑相关区域的细胞产生了适应性改变。抗抑郁药的副作用实际上也是基于这一原理产生的。
常见的抗抑郁药副作用有恶心、干呕、呕吐、拉肚子等胃肠道反应；也有头晕、乏力、嗜睡、震颤等神经系统症状；还会伴有体重增加或减轻的情况；更会有一些少见的不良反应，比如男性乳房增大甚至男性性功能减退等等。
但这些不良反应都是在服用抗抑郁药一段时间后逐渐出现的，并且是逐层累积的，并不是一下子全都出来。而且，只要是出现了抗抑郁药性反应，不管是多轻微，都要及时告知医生，由医生判断是否需要调整药物剂量或者更换药物。