小孩可以吃安乃近吗?

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小儿退烧药有多种,国内常用有小儿柴桂退热颗粒、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、氨基比林颗粒剂等。国外常用有泰诺、美林、百服宁等。严重感冒发烧的患儿需要药物降温时,一般采用其中一种即可,不宜2种以上退烧药并用,因为多种退烧药并用,容易发生药物剂量过大现象,导致患儿出汗过多,体温骤降,出现虚脱,甚至发生惊厥、昏迷等不良反应。

尤其值得注意的是,近年国内外已明确禁止应用的氨基比林注射液(安痛定、来比林)和口服制剂(安乃近、赖氨匹林),在部分医院小儿科竟然仍在使用。据国内外文献报道,氨基比林可引起粒细胞减少、免疫系统损害及肝肾损伤,特别严重的是,该药代谢后有相当一部分转化成一种叫氮酚的中间代谢产物。当血液中该代谢产物达到一定浓度时,会引起多种组织缺氧,继发皮肤、泌尿系统、胃肠道及中枢神经产生类似黄疸型流行性脑膜炎症状和体征的全身综合征。其主要表现为发热、面色苍白、口唇和甲床青紫、呼吸困难、肛温较腋温高,皮肤瘀斑和血疱、进行性多发性神经营养不良、牙龈出血和鼻衄等。该综合征一旦发生,救治难度大,死亡率高达50%以上,且幸存者中有多数会留下终生残疾。因此,对高热患儿必须采取物理降温,实在不退时必须选用小儿专用的退烧药,切勿输注氨基比林静滴或口服制剂。

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