打肝素有什么副作用?

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打肝素的副作用有:注射部位的皮肤可能呈黄色或棕色,这可能是由胆汁淤积引起的胆道疾病。如果症状轻微且持续时间不长,则无需担忧;注射的部位有可能出现瘀斑、血肿,这种情况多发生在皮下注射时。一般3天左右可自行缓解,如果出现持续性的瘀斑,需要及时就诊;部分患者会发生过敏反应,表现为皮肤瘙痒,荨麻疹,呼吸急促等,一旦出现上述症状应立即停药并就诊。

目前尚无证据表明使用肝素会出现癌症发病率增加的现象。但如果有恶性肿瘤既往史或家族史,在使用肝素过程中或治疗后应及时就医随访。 由于抗凝血药物可能会影响血小板功能和程度,故在应用此药期间应避免进行手术和创伤性检查,一旦发生出血应告知医生以调整药物剂量或其他治疗措施。此外应注意避免与含有阿司匹林的药物合用。

虽然肝素有引起血栓形成的报道,但目前认为其引起心血管事件的发生率并不高。对于已经患有动脉粥样硬化、冠心病的患者来说,长期口服小剂量的肝素并不增加心脏病发作的风险;但对于没有这些基础病的人来说,应该尽量避免服用该药以防出现不良反应。 除了可能带来的出血风险外,长期使用肝素还可能对骨骼造成不良影响甚至导致骨质疏松。应注意适当晒太阳促进维生素D生成,以预防骨质疏松症发生;同时建议补充钙剂及维生素K1,每日服用适量钙质,如500毫克(含钙量最多),分次服用;而维生素K1每日服2.5~5毫克即可。

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