怀孕几个月能做排畸检查?

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一般孕12周左右,也就是停经160天左右,可以做第一次的彩超检查(就是平常所说的四维彩超). 这个时候可以观察到胎儿的头颅是否饱满凸出、有无缺损;脊柱是否有弯曲;四肢是否短小或发育异常;器官是否有畸形等。

但此时由于胎儿较小,某些结构如脑中积水、心脏缺陷等可能看不到或者看不清,医生会建议孕中期再复查一次。 随着孕期增加,宝宝在不断长大,胎宝宝在子宫腔内的活动空间逐渐变小,如果之前检查发现胎儿有异常情况,孕中期可能会成为关键检查时期。 例如在孕24周到28周之间,需要做糖耐量试验来查看胎儿是否存在糖尿病的风险;

而孕30周之后,应该每周都进行胎动计数,因为胎动减少是胎儿宫内缺氧的第一个信号; 在孕晚期还需要关注胎盘的位置与形态,通过B超观察羊水量,评估胎儿颈部透明带,筛查胎儿唇腭裂等情况。

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一般来说,孕妇在怀孕的第24~28周做四维B超,主要是排畸。检查胎儿的头颅、颜面部、脊柱、心脏、胸腔、腹腔等各个脏器及各个系统发育是否正常、有无畸形等。

随着四维彩超的普及,现在做四维彩超已经越来越早了,可以怀孕3个月后就做四维彩超,其实在怀孕以后任何的时间都可以做四维彩超,但是每个时期四维彩超检查重点是不一样的。

怀孕早期,就是孕早期3个月,主要是看胎儿的头颅、脊柱和四肢的发育情况,在孕早期主要排除神经管畸形和四肢的畸形问题。孕早期主要是胎儿器官发育的最早期,发育最快速的器官是神经管、是胎儿的颅脑和脊柱,最容易发生畸形的也是这两个器官。

第二个时期孕7个月以后,主要是孕晚期,主要是看内脏的结构,比如我们说的心脏、胃、肠、肝、胆、肾,主要是看这些器官发育的情况。

孕中期,主要是3个月到7个月这段时间,如果孕妇没有高危因素,比如高血压糖尿病、年龄超过35岁,如果有高危因素的孕妈妈在孕中期可以做两次四维彩超,主要是排畸筛查胎儿畸形。

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